25 janvier 2022
Colectomie gauche bi-axiale
La colectomie gauche « monotrocart » est une intervention laparoscopique difficile à réaliser sur le plan technique. La dissection du colon et l’agrafage du haut rectum sont malaisées...
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Cette intervention comporte un temps de chirurgie classique et un temps de chirurgie cœlioscopique. La fin de l’intervention est une « conversion en laparoscopie » pour réaliser un geste technique facile d’agrafage latéral de la prothèse.
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Ce patient semblait avoir une récidive d'éventration. La paroi était solide avec simplement un enfoncement de la prothèse de renfort. Le lipome s'était développé malgré une résection lors de la première opération 6 mois avant. Une plicature de la prothèse
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Cette vidéo de 4 minutes montre comment faire un abord de la cavité abdominale par voie médiane. elle met l'accent sur la technique d'ouverture et de fermeture de la paroi abdominale. Ce geste parait simple mais il est important pour éviter les 2 complica
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Le patient en question avait un IMC à 47 (128 kg pour 1m65) et une occlusion du grêle sur son éventration. L'éventration avait l'aspect d'un deuxième abdomen appendu au coté gauche mesurant 50 cm par 60 cm. La réintégration a été possible grâce a un colle
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Après une chirurgie de l'obésité, le patient est confronté a des excédents de peau qui sont particulièrement gênant. Le pli abdominal inférieur rend difficile la vie quotidienne que ce soit pour l'exercice physique ou tout simplement l'habillage. Cette op
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Cette patiente avait une stomie latérale éventrée. Une atteinte neurologique de l'appareil sphinctérien ne permettait pas de rétablir la continuité. Le traitement a consisté à terminliser la colostomie et a réparer la paroi avec une suture non résorbable
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Le sujet abordé par le Pr Jean Luc Bouillot concerne une pathologie pariétale grave qui met en jeu le pronostic vital. Les techniques détaillées dans cette présentation de janvier 2015 sont réservés à des centres experts en pariétologie avec une préparati
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Cette patiente avait perdu 60 kgs en 1 an. L'excédent de peau était manifeste et gênant. L'intervention a consisté à enlever le tablier graisseux et la peau.
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Cette technique est proche de la technique monotrocart. La coelioscopie est réalisée a travers un seul orifice de 15 mm. Ce procédé a beaucoup d'avantage en terme de facilitation de l'acte chirurgicale.
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Cette patiente avait des douleurs latéro-ombilicale gauche. L'échographie a permis de déceler une hernie de Spigel. Le traitement a consisté en une pariétoplastie par voie coelioscopique.
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Ce patient avait été opéré 1 mois avant d'une hernie inguinale droite par voie coelioscopique. La hernie est réapparue rapidement après l'opération. La deuxième opération a mis en évidence une plicature anormale de la prothèse et un glissement.
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Cette patiente avait un excédent cellulo-graisseux du bas de l'abdomen. L'intervention a consisté à enlever le tablier abdominal avec une transposition ombilicale.
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Cette technique est réalisée à l'aide de 3 trocarts alignés entre le pubis et l'ombilic. Une cure bilatérale est facilement pratiquée par cette voie d'abord. Le confort est bon permettant une technique ambulatoire ("day case surgery")
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