Suivi péri-opératoire des patients
Lithiase de la voie biliaire principale
L'hospitalisation est plus longue que pour une vésicule simple. Les risques principaux sont la survenue d'une pancréatite aiguë, la fuite biliaire par plaie et la lithiase résiduelle du cholédoque.
Pendant l'hospitalisation | |
J-1 | Entrée dans le service Préparation standard |
J0 | Redon ou Lame, drain biliaire ( Kehr ou Escat) (Habituellement le drain de Kehr est productif à raison de 200 à 300 cc de bile) Bon de cholangiographie à faire remplir pour J6 (préciser la date sur le bon) |
J+2 | Boissons |
J+3 | BH avec amylase - Lipase Mobiliser la lame Prise en charge par la diététicienne puis Alimentation Réalimentation R1 Ablation de la perfusion |
J+4 | Raccourcir la lame |
J+5 | Ablation de la lame ou du redon |
J+6 | Contrôle cholangiographie par drain biliaire Remettre le drain au sac après la radio |
J+7 | Si RAS à la cholangiographie après avis médical, clamper le drain |
J+8 | Ablation des fils et agrafes Sortie Consultation avec la diététicienne pour des conseils d'hygiène alimentaire AT = 1 mois Ordonnance de pansements à domicile par IDE 1 fois par semaine |
Après l'hospitalisation | |
M+1 | Rendez-vous de consultation en externe avec le CHIRURGIEN Prescription d'un bilan hépatique si besoin |
6ième semaine | Rendez-vous de consultation pour enlever drain biliaire si BH normal |
Mise à jour le 08 mars 2007
(J = jours, M = Mois)