Chirurgie de l'oesophage
Oesophagectomie
Une prise en charge multidisciplinaire
La chirurgie de l'œsophage est le plus souvent réalisée en raison d'un cancer a un stade précoce. Malgré les progrès thérapeutiques, ce cancer est de mauvais pronostic en terme de survie. une survie prolongée est néanmoins possible en cas de résection chirurgicale associée a une bonne "réponse" aux traitements associés (radiothérapie et chimiothérapie)
Evaluation nutritionnel
L'état nutritionnel du patient est primordial dans cette pathologie. En effet plus de 70% de ces patients sont dénutris. Le traitement pré-opératoire comportera une estimation de l'état nutritionnel du futur opéré et, autant que possible, des apports caloriques complémentaires. En post opératoire, l'alimentation sera provisoirement assurée par une sonde de jéjunostomie.
Cure de hernie hiatale
Une chirurgie bénigne
La chirurgie de la hernie hiatale est réalisable par voie coelioscopique (avec des petits trous). Comme toutes les hernies, il s'agit du passage d'un organe intra-abdominal vers l'extérieur à travers un orifice qui, dans ce cas précis, est appelé "orifice hiatale".
Retentissement pulmonaire et O.R.L.
Dans certains cas, la hernie hiatale est responsable, en plus d'une symptomatologie de reflux génante, d'une toux chronique voir même d'une insuffisance respiratoire. Dans ces cas, relativement rare, le bilan préopératoire sera complété par une évaluation de la fonction respiratoire par un pneumologue.
Ces interventions sont détaillées ci-dessous :
