Immersion clinique au centre hospitalier
Récupération rapide en chirurgie de l'obésité
Le service de chirurgie de l'obésité du Centre Hospitalier de Saint Brieuc fait partie des 2 centres en France à être centre formateur en chirurgie bariatrique "Fast Track". Cette spécialité consiste à favoriser une récupération rapide des patients après l'opération et a permettre un retour rapide à la maison.
Projet pilote "ambulatoire" de l'équipe briochine
Grâce à un voyage d'étude aux Pays Bas en juin 2014 , l'équipe du bloc (chirurgiens, anesthésistes, infirmiers de bloc, cadre de santé et diététicienne) a crée un comité de pilotage pluridisciplinaire sur le thème de la prise en charge améliorée de la chirurgie de l'obésité. En plus des soignants, la direction de l'hôpital a d'emblé été impliquée dans le projet. La première étape a été d'élaborer un chemin clinique du patient. Le site abcd-chirurgie a permis de créer des pages d'information non seulement pour le patient mais aussi pour les professionnels de santé (médecins traitants, infirmiers libéraux et infirmiers de l'hôpital). Des protocoles de soins ont été élaborés pour le personnel et une grille d'évaluation des pratiques (EPP) a été mise en place récemment. Tous ces travaux ont permis d'améliorer la qualité des soins tout en diminuant très nettement la durée moyenne de séjour.
Accueil de l'équipe de la clinique PASTEUR de Valence
Une équipe Ardéchoise motivée et dynamique est venue passer 48h à Saint Brieuc pour une formation permettant de faire sortir les patients au plus vite après une chirurgie de l'obésité. Le chirurgien, le Dr Vincent MALHERBE et son équipe ont pu apprécier le parcours du patient de son entrée a sa sortie le plus souvent le lendemain de l'opération. il s'agissait du Dr Emmanuel SALLES (anesthésiste), de Mme Marie GALMICHE (cadre de soins), de Mme Mélanie BOIS ( infirmière de bloc) et de Mme Muriel BLACHERE (Diététicienne). Le programme a comporté une séance de travail en fin d'aprés midi avec de nombreuses présentations, une matinée opératoire ou il a été possible d'assister a des procédures (Sleeve monotrocart et Mini By-pass) et enfin une visite de service ou les patients opérés la veille ont été consulté avant leur sortie.
Retrouvez les présentations des orateurs et les topos
Présentations du mercredi 2 mars (cliquez sur le titre pour obtenir le ppt):
Films de technique (mini by pass et sleeve monotrocart) en cliquant sur ce LIEN
Article sur l'interêt des indicateurs en chirurgie ambulatoire (Auteurs : Philippe Devillers, David Lechaux, Krys Kostiha) LIEN
Autres pages du site sur le sujet :
Résumé des principaux résultats
Entre juin 2013 jusqu'a mai 2014, la durée moyenne de séjour pour une intervention majeure de chirurgie de l'obésité (By-pass ou Sleeve) était de 5.23 jours. Cette durée moyenne a chuté à 3.65 jours entre juin 2014 et mai 2015. Actuellement, notre moyenne de durée de séjour depuis octobre 2015 est passée à 1.32 jours. 85% de nos patients quittent l'hopital à J1 ou J2.
