Cette patiente de 42 ans avait perdue 100 kg en 3 ans (de 180 à 80 kgs). Malheureusement elle avait des carences nutritionnelles sévères. La seule solution a été de supprimer la malabsorption en rétablissant la continuité gastro-gastrique.
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Cette patiente a fait une fistule précoce sur sleeve gastrectomie. Le traitement a consisté en la pose de deux drains queue de cochon sous anesthésie générale. L'hospitalisation n'a duré que 8 jours.
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Le bilan endoscopique révélait la présence d'une polypose diffuse avec un polype suspect de la charnière à 20 cm de la marge anale. L'intervention a consisté en une colectomie totale avec anastomose iléorectale.
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Le pelvis est difficile à exposer chez les patients obèses avec un intestin dilaté. La technique décrite dans cette vidéo montre comment récliner efficacement le grêle et le colon pour opérer n'importe quel organe pelvien.
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Le passage de la sonde de calibration lors d'un by-pass a été responsable d'une perforation postérieure de la jonction oesogastrique. Après s’être bien exposé la suture a été possible sans conséquences graves pour le patient.
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Cette patiente avait repris du poids à 3 ans d'une sleeve gastrectomie et ce malgré un équilibre alimentaire restauré et une pratique de l'exercice physique quotidienne. La sleeve gastrectomie a été converti en by-pass en Oméga.
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Ce patient semblait avoir une récidive d'éventration. La paroi était solide avec simplement un enfoncement de la prothèse de renfort. Le lipome s'était développé malgré une résection lors de la première opération 6 mois avant. Une plicature de la prothèse
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Cette vidéo de 4 minutes montre comment faire un abord de la cavité abdominale par voie médiane. elle met l'accent sur la technique d'ouverture et de fermeture de la paroi abdominale. Ce geste parait simple mais il est important pour éviter les 2 complica
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L'intervention de Nissen est une plicature gastrique qui consiste à entourer l’œsophage abdominal avec la grosse tubérosité. Ce "cerclage pneumatique" peut s'avérer trop efficace.
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Cette intervention minutieuse est facilitée par l'abord cœlioscopique. L’œsophage est disséqué soigneusement en prenant garde a ne pas le léser. le diverticule est agrafé par voie abdominale sans difficulté.
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Ce nouveau dispositif est une innovation importante pour la réalisation des Sleeve gastrectomie monotrocart. Elle facilite la dissection et l'agrafage grâce a un système astucieux de déploiement d'une voile qui met l'estomac "à plat".
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Avant de programmer une intervention, il est indispensable de vérifier la totalité du matériel et la disponibilité des acteurs de soins. Cette vidéo illustre tout le travail a faire en amont de l'acte chirurgical.
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Cette vidéo a pour but de montrer les locaux du bloc d'Antsirabe et la maison qui sert à accueillir les équipes médicales en mission.
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Le Dr Peterson fait une césarienne en urgence à une patiente. L'intervention se passe bien. La maman et l'enfant vont bien.
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Les infestations massives aboutissent souvent à des manifestations cliniques dramatiques : tableaux de sub-occlusion ou d'occlusion. Le traitement est alors chirurgical. Il consiste à extraire les parasites en ouvrant le tube digestif.
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The laparoscopic training box have to be widely used by residents before performing surgery on patients. The aim is to get skill in laparoscopic sutures with the long tools. The difficulties encountered by the surgeon during surgery are better understood
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25 janvier 2022
La colectomie gauche « monotrocart » est une intervention laparoscopique difficile à réaliser sur le plan technique. La dissection du colon et l’agrafage du haut rectum sont malaisées...
26 avril 2019
Du fait de l'engouement de cette chirurgie et de la carence fréquente de suivi post opératoire, de nombreux patients sont peu ou pas satisfaits du résultat final de leur opération...
18 décembre 2018
La "Mini Invasive Single Site Surgery" (MISSS) ou chirurgie coelioscopique monotrocart semble être une évolution naturelle de la cœlioscopie.
17 novembre 2018
Cet article passe en revue les points techniques qui rendent plus facile une intervention cœlioscopique chez l'obèse. Ces points techniques sont simples et permettent de faire dans...